【正保醫(yī)學(xué)題庫】全新升級(jí)!學(xué)習(xí)做題新體驗(yàn)!
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

過期妊娠的處理治療要點(diǎn)是什么樣的?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了過期妊娠的處理治療要點(diǎn)如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.產(chǎn)前處理

已確診過期妊娠,若有下列情況之一應(yīng)立即終止妊娠:

(1)宮頸條件成熟;

(2)胎兒≥4000g或IUGR;

(3)12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)<10次或NST為無反應(yīng)型,CST陽性或可疑時(shí);

(4)持續(xù)低E/C比值;

(5)羊水過少(羊水暗區(qū)<3cm)或羊水糞染;

(6)并發(fā)中度或重度妊娠期高血壓疾病。

終止妊娠的方法應(yīng)酌情而定。宮頸條件成熟者應(yīng)人工破膜,破膜時(shí)羊水多而清,可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰道分娩;宮頸條件未成熟者可用促宮頸成熟藥物,也可用縮宮素、前列腺素制劑引產(chǎn);出現(xiàn)胎盤功能不良或胎兒窘迫征象,不論宮頸條件成熟與否,均應(yīng)行剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩。

08

2.產(chǎn)時(shí)處理

過期妊娠時(shí),胎兒雖有足夠儲(chǔ)備力,足以保證產(chǎn)前監(jiān)護(hù)試驗(yàn)正常,但臨產(chǎn)后宮縮應(yīng)激力的顯著增加超過其儲(chǔ)備力,出現(xiàn)隱性胎兒窘迫甚至死亡,對(duì)此應(yīng)有足夠認(rèn)識(shí)。適時(shí)應(yīng)用胎兒監(jiān)護(hù)儀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,采取應(yīng)急措施。適時(shí)選擇刮宮產(chǎn)結(jié)束分娩挽救胎兒。

剖宮產(chǎn)指征有:

(1)引產(chǎn)失?。?/p>

(2)產(chǎn)程長(zhǎng),胎先露部下降不滿意;

(3)產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒窘迫征象;

(4)頭盆不稱;

(5)巨大兒;

(6)臀先露伴骨盆輕度狹窄;

(7)高齡初產(chǎn)婦;

(8)破膜后羊水少、黏稠、糞染。

產(chǎn)程中為避免胎兒缺氧,應(yīng)給產(chǎn)婦吸氧,靜脈滴注葡萄糖液,進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),對(duì)可疑畸胎者行B型超聲檢查,并做好搶救胎兒的一切準(zhǔn)備。過期妊娠時(shí),常伴有胎兒窘迫、羊水糞染,分娩時(shí)應(yīng)做相應(yīng)準(zhǔn)備。要求在胎肩娩出前用負(fù)壓吸球或吸痰管吸凈胎兒鼻咽部分泌物,對(duì)于分娩后胎糞超過聲帶者應(yīng)用喉鏡直視下吸出氣管內(nèi)容物,并做詳細(xì)記錄。過期兒病率和死亡率均高,應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理新生兒窒息、脫水、低血容量及代謝性酸中毒等并發(fā)癥。

推薦閱讀:

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師病理妊娠高頻考點(diǎn):胎膜早破|過期妊娠|死胎考點(diǎn)匯總

來看!婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試??键c(diǎn)匯總!

婦產(chǎn)科主治高頻考點(diǎn):卵巢功能的考點(diǎn)剖析及習(xí)題匯總

婦產(chǎn)科主治高頻考點(diǎn):內(nèi)生殖器解剖特點(diǎn)的考點(diǎn)剖析及習(xí)題匯總

上文內(nèi)容“過期妊娠的處理治療要點(diǎn)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。

衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    景晴 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動(dòng)
    考試大綱
    高頻考點(diǎn)
    ??荚嚲?/div>
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    折疊