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婦產(chǎn)科主治:流產(chǎn)的特殊類型有哪些?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了流產(chǎn)的特殊類型的內(nèi)容如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

流產(chǎn)除了先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)外,還有的三種流產(chǎn)的特殊類型:

(1)稽留流產(chǎn)

胚胎或胎兒在宮內(nèi)已死亡,尚未自然排出者(胎停育)?;颊哂型=?jīng)史及早孕反應(yīng),或有早期先兆流產(chǎn)癥狀,未引起孕婦注意。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小,早孕反應(yīng)消失。若巳至中期妊娠,不感腹部增大,胎動消失。婦科檢查,宮頸口未開,子宮小于停經(jīng)月份,質(zhì)地不軟,未聞及胎心音。

(2)習(xí)慣性流產(chǎn)

自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。近年國際上常用“復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)”取代“習(xí)慣性流產(chǎn)”,指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或以上者。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。

(3)流產(chǎn)感染

多發(fā)生于各類流產(chǎn)后,因陰道流血時(shí)間長,宮腔內(nèi)有組織物殘留,或刮宮時(shí)未注意無菌操作,或非法墮胎等。此時(shí)除流產(chǎn)的一般癥狀外,主要伴有高熱寒戰(zhàn)、腹痛等感染癥狀。婦科檢查,子宮及附件壓痛明顯,有大量膿性白帶或敗醬樣血性分泌物,有臭味。嚴(yán)重時(shí)感染可擴(kuò)展到腹腔乃至全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等。

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