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妊娠期的用藥原則是怎樣的?需要注意什么?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了妊娠期的用藥原則的內(nèi)容如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.要了解不同妊娠時期藥物對胎兒的影響

用藥時間宜短不宜長,劑量宜小不宜大。

2.要謹慎使用可引起子宮收縮的藥物

神經(jīng)垂體素、縮宮素等主要用于不完全流產(chǎn)引產(chǎn)、產(chǎn)程中加強宮縮及宮縮激惹試驗。如果產(chǎn)婦骨盆小、陰道粘連變形、胎兒大、分娩有困難者,用此類藥引產(chǎn)則有子宮破裂的危險,所以禁用。對催產(chǎn)素有禁忌證的產(chǎn)婦絕對不能應(yīng)用。使用縮宮素時如發(fā)現(xiàn)子宮收縮過強、過頻,或胎心不好時,應(yīng)立即停用。麥角胺、麥角新堿等也可引起子宮強直性收縮,臨床上主要用于產(chǎn)后出血,但在胎盤娩出前禁用,否則可引起胎兒窒息死亡。

3.要權(quán)衡利弊,避免濫用抗菌藥

對疑有感染的妊娠婦女,必須進行臨床檢查和細菌學(xué)檢查,對分離出的致病菌進行藥敏試驗,根據(jù)藥敏實驗結(jié)果選藥。首先應(yīng)考慮對患者的利弊,并注意對胎兒影響。對致病菌不明的重癥感染患者,宜聯(lián)合用藥,一般多采用大劑量的青霉素類、頭孢菌素類抗生素,不建議使用氨基糖苷類,禁止使用喹諾酮類。

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