婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了妊娠期母體的血液系統(tǒng)變化及習(xí)題練習(xí)的內(nèi)容如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

【血液系統(tǒng)變化】

1.血容量

循環(huán)血容量于妊娠6～8周——開始增加；

至妊娠32～34周——達(dá)高峰，增加40%～45%，平均增加1450mL，維持此水平直至分娩。

※血漿增加多于紅細(xì)胞增加，出現(xiàn)血液稀釋。

2.血液成分

（1）紅細(xì)胞

網(wǎng)織紅細(xì)胞——輕度增多。

由于血液稀釋——紅細(xì)胞計(jì)數(shù)約為3.6×1012/L，血紅蛋白值約為110g/L，血細(xì)胞比容降至0.31～0.34。

容易缺鐵，應(yīng)在妊娠中晚期開始補(bǔ)充鐵劑，以防血紅蛋白值明顯降低。

網(wǎng)紅白板多，血稀需補(bǔ)鐵；

血液呈高凝，血沉?xí)涌欤?/p>

蛋白略減少，比容稍下降。

（2）白細(xì)胞：從妊娠7～8周開始輕度增加，至妊娠30周達(dá)高峰，主要為中性粒細(xì)胞增多。

（3）凝血因子：妊娠期血液處于高凝狀態(tài)。

纖維蛋白原——顯著增加；

纖溶系統(tǒng)——活性降低；

血沉——加快。

（4）血漿蛋白：妊娠早期開始降低，主要是白蛋白減少，以后持續(xù)此水平直至分娩。

【習(xí)題練習(xí)】

關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.妊娠期處于高凝狀態(tài)

B.妊娠期出現(xiàn)血液稀釋

C.孕婦紅細(xì)胞沉降率減慢

D.妊娠期纖溶活性降低

E.妊娠期血容量增加，于第32～34孕周達(dá)高峰

『參考答案』C

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