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下丘腦-垂體-卵巢軸的相互關系是什么?

2020-07-16 18:45 醫(yī)學教育網
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婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中,醫(yī)學教育網搜集整理了下丘腦-垂體-卵巢軸的相互關系的內容如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

下丘腦-垂體-卵巢軸的相互關系H-P-O軸是一個完整而協(xié)調的神經內分泌系統(tǒng)。下丘腦通過分泌GnRH調節(jié)垂體LH和FSH的釋放,控制性腺發(fā)育和性激素的分泌。女性生殖具有周期性,卵巢在促性腺激素作用下,發(fā)生周期性排卵并伴有卵巢性激素分泌的周期性變化;而卵巢激素對中樞生殖調節(jié)激素的合成和分泌又具反饋調節(jié)作用,使循環(huán)中LH和FSH呈現(xiàn)密切相關的周期性變化。卵巢性激素對下丘腦GnRH和FSH/LH的合成或分泌具有反饋作用。

下丘腦在中樞神經系統(tǒng)控制下,受到興奮刺激時即產生GnRH,通過丘腦下部與垂體之間的門脈系統(tǒng)進入垂體前葉,使之分泌FSH和少量LH.這些垂體激素促使卵巢內的卵泡發(fā)育成長,并隨著卵泡的逐漸成熟而分泌愈來愈多的雌激素,促使子宮內膜增生。循環(huán)中雌激素低于200pg/ml時對下丘腦GnRH和垂體FSH的分泌起抑制作用(負反饋)。因此,在卵泡期隨卵泡發(fā)育,由于卵巢分泌雌激素的增加,垂體釋放FSH受抑制,使循環(huán)中FSH下降。當卵泡發(fā)育接近成熟,卵泡分泌雌激素使循環(huán)中雌激素達到高峰,循環(huán)中雌激素濃度達到或超過200pg/ml時,即刺激下丘腦和垂體大量釋放GnRH、LH、FSH(正反饋),形成循環(huán)中的LH、 FSH排卵峰。成熟卵泡在LH、FSH排卵峰的作用下排卵,繼后黃體形成,卵巢不僅分泌雌激素,還分泌孕酮。黃體形成期在雌、孕兩種性激素的聯(lián)合作用下,無論對垂體LH和FSH的釋放還是合成均起抑制作用,使循環(huán)中LH、FSH下降,卵泡發(fā)育受抑制;黃體萎縮時,由于循環(huán)中雌激素和孕激素下降,使雌、孕激素對LH、FSH的抑制解除,故LH、FSH又回升。卵泡又開始發(fā)育,新的卵巢周期開始,如此周而復始。若未受孕,卵巢黃體萎縮,子宮內膜失去雌、孕激素的支持而壞死、脫落、出血。可見月經來潮是一個性周期的結束,又是一個新性周期的開始。

上文內容“下丘腦-垂體-卵巢軸的相互關系”由醫(yī)學教育網小編搜集整理,想了解更多婦產科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網婦產科主治醫(yī)師欄目。

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