婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)的內(nèi)容如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

產(chǎn)褥期是指胎兒、胎盤娩出后的產(chǎn)婦身體、生殖器官和心理方面調(diào)適復(fù)原的一段時(shí)間，需6——8周，也就是42——56天。在這段時(shí)間內(nèi)，產(chǎn)婦應(yīng)該以休息為主，尤其是產(chǎn)后15天內(nèi)應(yīng)以臥床休息為主，調(diào)養(yǎng)好身體，促進(jìn)全身器官各系統(tǒng)尤其是生殖器官的盡快恢復(fù)。

臨床表現(xiàn)

1.體溫、脈搏、呼吸、血壓

產(chǎn)后的體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)。若產(chǎn)程延長致過度疲勞時(shí)，體溫可在產(chǎn)后最初24小時(shí)內(nèi)略升高，一般不超過38℃。不哺乳者于產(chǎn)后3——4天因乳房血管、淋巴管極度充盈也可發(fā)熱，體溫達(dá)38.5℃，一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí)，最多不超過12小時(shí)，體溫即下降，不屬病態(tài)。產(chǎn)后的脈搏略緩慢，每分鐘為60——70次，與子宮胎盤循環(huán)停止及臥床有關(guān)。

2.惡露

產(chǎn)后隨子宮蛻膜（特別是胎盤附著處蛻膜）的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱惡露。惡露分為:

（1）血性惡露 色鮮紅，含大量血液得名。量多，有時(shí)有小血塊，有少量胎膜及壞死蛻膜組織。

（2）漿液惡露 色淡紅，似漿液得名。含少量血液，但有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液、陰道排液，且有細(xì)菌。

（3）白色惡露 黏稠，色澤較白得名。含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。

正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4——6周，總量為250——500毫升，個(gè)體差異較大。血性惡露約持續(xù)3天，逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露，約2周后變?yōu)榘咨珢郝?，約持續(xù)3周干凈。上述變化是子宮出血量逐漸減少的結(jié)果。若子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留胎盤、多量胎膜或合并感染時(shí)惡露量增多，血性惡露持續(xù)時(shí)間延長并有臭味。

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