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肩先露對分娩的影響是什么

2020-04-02 19:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了肩先露對分娩的影響如下:

1.橫位的先露部為肩,對宮頸口及子宮下段貼合不均勻,常發(fā)生胎膜早破及宮頸乏力。

2.胎膜破裂羊水外流,胎兒上肢或臍帶容易脫垂,導致胎兒窘迫,以致死亡。

3.臨產(chǎn)后,宮縮不斷加強,胎肩及胸廓部分被擠入盆腔內,胎體折疊彎曲,胎頸被拉長,上肢脫出于陰道口外,胎頭和胎臀被阻于骨盆入口上方,形成忽略性(嵌頓性)肩先露,為對母體最不利的胎位。隨子宮收縮繼續(xù)增強,子宮上段越來越厚,子宮下段被動擴張越來越薄,由于子宮上下段肌壁厚薄相差懸殊,形成環(huán)狀凹陷,并隨宮縮逐漸升高,甚至可以高達臍上,形成病理縮復環(huán),為子宮破裂的先兆,若不及時處理,將發(fā)生子宮破裂。忽略性肩先露時,妊娠足月無論活胎或死胎均無法經(jīng)陰道娩出,增加產(chǎn)婦手術產(chǎn)及術中術后出血、感染等幾率。

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