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葡萄胎的鑒別診斷

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了葡萄胎的鑒別診斷如下:

1.流產(chǎn)

流產(chǎn)有停經(jīng)后陰道流血癥狀,不少病例被誤診為先兆流產(chǎn),但葡萄胎子宮多大于同期妊娠子宮,孕期超過12周時HCG水平仍高。B超檢查可鑒別兩者。

2.雙胎妊娠

子宮較同孕期單胎妊娠大,HCG水平亦稍高,易與葡萄胎混淆,但雙胎妊娠無陰道流血,超聲顯像可確診。

3.羊水過多

可使子宮迅速增大,雖多發(fā)生于妊娠后期,但發(fā)生在中期妊娠者需與葡萄胎鑒別。羊水過多時無陰道流血,HCG水平較低,B超顯像可確診。

4.子宮肌瘤合并妊娠

子宮亦大于停經(jīng)期,仔細(xì)的盆腔檢查可發(fā)現(xiàn)肌瘤突起或子宮不對稱性增大,HCG滴度不高,B超檢查除可見胎心胎動外,有時尚可見實質(zhì)性部分。

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