為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了臀先露的分娩機(jī)制如下：

以骶右前位為例加以闡述。

1.胎臀娩出

臨產(chǎn)后,胎臀以粗隆間徑銜接于骨盆入口右斜徑,并不斷下降,前髖下降稍快,先抵骨盆,在遇盆底阻力后,臀部向母體右前方作45°內(nèi)旋轉(zhuǎn),使前髖位于恥骨聯(lián)合后方,而粗隆間徑與母體骨盆出口前后徑一致。胎體為適應(yīng)產(chǎn)道彎曲度而側(cè)屈,后臀先從會(huì)陰前緣娩出,胎體稍伸直，使前臀從恥骨弓下娩出。繼之雙腿雙足娩出。當(dāng)胎臀及兩下肢娩出后,胎體行外旋轉(zhuǎn),使胎背轉(zhuǎn)向前方或右前方。

2.胎肩娩出

當(dāng)胎體行外 旋轉(zhuǎn)的同時(shí),胎兒雙肩徑于骨盆入口右斜徑或橫徑入盆,并沿此徑線逐漸下降，當(dāng)雙肩達(dá)骨盆底時(shí)，前肩向右旋轉(zhuǎn)45°轉(zhuǎn)至恥骨弓下,使雙肩徑與骨盆出口前后徑一致,同時(shí)胎體側(cè)屈使后肩及后上肢從會(huì)陰前緣娩出,繼之前肩及前上肢從恥骨弓下娩出。

3.胎頭娩出

當(dāng)胎肩通過會(huì)陰時(shí),胎頭矢狀縫銜接于骨盆入口左斜徑或橫徑,并沿此徑線逐漸下降,同時(shí)胎頭俯屈。當(dāng)枕骨達(dá)骨盆底時(shí),胎頭向母體左前方旋轉(zhuǎn)45°,使枕骨朝向恥骨聯(lián)合。胎頭繼續(xù)下降.當(dāng)枕骨下凹到達(dá)恥骨弓下時(shí),以此處為支點(diǎn)，胎頭繼續(xù)俯屈,使頦、面及額部相繼自會(huì)陰前緣娩出,隨后枕部自恥骨弓下娩出。

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