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持續(xù)性枕后位、枕橫位的病因

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了持續(xù)性枕后位、枕橫位的病因如下:

1.骨盆異常

常發(fā)生在男型骨盆或類人猿型骨盆。這兩類骨盆入口平面前半部較狹窄,后半部較寬,胎頭容易以枕后位或枕橫位銜接。同時(shí)常伴有中骨盆狹窄,影響胎頭在中骨盆平面向前旋轉(zhuǎn),為適應(yīng)骨盆形態(tài),而成為持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位。此外,扁平骨盆前后徑短小,均小骨盆各徑線均小,容易使胎頭以枕橫位銜接,胎頭俯屈不良,旋轉(zhuǎn)困難,使胎頭枕橫位嵌頓在中骨盆形成持續(xù)性枕橫位。

2.胎頭俯屈不良

持續(xù)性枕后(橫)位胎頭俯屈不良,以較枕下前囟徑(9.5Cm)增加1.8cm的枕額徑(11.3cm)通過產(chǎn)道,影響胎頭在骨盆腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)。若以枕后位銜接,胎兒脊柱與母體脊柱接近,不利于胎頭俯屈,前囟成為胎頭下降的最低部位,而最低點(diǎn)又常轉(zhuǎn)向骨盆前方,當(dāng)前囟轉(zhuǎn)至前(側(cè))方,胎頭枕部轉(zhuǎn)至后(側(cè))方,形成持續(xù)性枕后(橫)位。

3.子宮收縮乏力

影響胎頭下降、俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn),容易造成持續(xù)性枕后(橫)位。反過來,持續(xù)性枕后(橫)位使胎頭下降受阻,也容易導(dǎo)致宮縮乏力,兩者互為因果關(guān)系。

4.其他

前壁胎盤、膀胱充盈.宮頸肌瘤、頭盆不稱胎兒發(fā)育異常等均可影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn),形成持續(xù)性枕后(橫)位。

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