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妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染的診斷要點(diǎn)

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染的診斷要點(diǎn)如下:

由于臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,確診有賴于病原學(xué)和血清學(xué)診斷。

孕婦感染巨細(xì)胞病毒有兩種情況,一種初次感染,即孕婦在懷孕期間第一次發(fā)生感染,感染在整個(gè)孕期任何時(shí)間都有可能發(fā)生。另一種情況是復(fù)發(fā)性感染,指孕婦在懷孕之前已經(jīng)感染了病毒,當(dāng)初癥狀輕微或沒有癥狀,但病毒潛伏在體內(nèi),當(dāng)女性懷孕后機(jī)體的抵抗力下降,潛伏的病毒會(huì)再度活躍繁殖,就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)性感染。

先天性巨細(xì)胞病毒感染的診斷,除根據(jù)孕婦感染巨細(xì)胞病毒史和患兒的臨床表現(xiàn)外,主要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果確診。若為宮內(nèi)感染,出生時(shí)從新生兒尿液或腦脊液中能檢出巨細(xì)胞病毒包涵體,或從臍血或新生兒血中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒IgM,具有診斷價(jià)值。若為產(chǎn)道感染,至少于生后2周方能從新生兒尿液中檢出巨細(xì)胞病毒包涵體。此外,新生兒尿液、胃液、腦脊液沉渣作涂片并染色后,在光鏡下查到巨大細(xì)胞內(nèi)含典型嗜酸性核內(nèi)包涵體,同樣具有診斷價(jià)值。

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