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羊水過少的診斷要點

2019-12-23 19:05 醫(yī)學教育網
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為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了羊水過少的診斷要點如下:

根據臨床表現及輔助檢查可做出診斷。

B型超聲診斷法

近年此法對羊水過少的診斷取得很大進展但其診斷標準尚有不同意見。妊娠28周~40周期間,B超測定最大羊水池徑線穩(wěn)定在5.1±2.1cm范圍因此最大羊水池與子宮輪廓相垂直深度測量法(AFD)≤2cm為羊水過少;≤1cm為嚴重羊水過少。近年提倡應用羊水指數法(AFI)。此法比AFD更敏感更準確。以AFI≤8.0cm做為診斷羊水過少的臨界值;以≤5.0cm做為診斷羊水過少的絕對值。除羊水池外B超還發(fā)現羊水和胎兒交界面不清,胎盤胎兒面與胎體明顯接觸以及胎兒肢體擠壓卷曲等。

羊水直接測量

破膜時以羊水少于300ml為診斷羊水過少的標準其性質粘稠、混濁、暗綠色另外,在羊膜表面??梢姸鄠€圓形或卵圓形結節(jié),直徑2~4mm淡灰黃色,不透明,內含復層鱗狀上皮細胞及胎脂直接測量法最大缺點是不能早診斷。

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