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卵巢妊娠的診斷要點

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了卵巢妊娠的診斷要點如下:

由于卵巢妊娠與輸卵管妊娠相比,其臨床表現(xiàn)無特征性,因此,二者的術(shù)前鑒別診斷較困難,最后確診要靠腹腔鏡及病理檢查(病檢示絨毛著床于卵巢組織內(nèi))。因卵巢妊娠發(fā)生早期破裂概率高,且破裂后易發(fā)生失血性休克,因此,早期診斷尤為重要。有以下表現(xiàn),應(yīng)高度懷疑卵巢妊娠:以下腹痛就診、血β-hCG陽性,但無明確的停經(jīng)史、無明顯的陰道流血,超聲顯示宮內(nèi)無孕囊,附件區(qū)有占位盆腔有液性暗區(qū)。Spiegelberg的診斷標準為:

1、輸卵管完整并與卵巢分離(無粘連)。

2、孕囊位于卵巢內(nèi)。

3、孕囊由卵巢子宮韌帶與子宮相連。

4、孕囊囊壁可找到卵巢組織,由于取出的標本在運送處理過程中可能存在差異,因此卵巢妊娠的最后診斷不只是依靠病理診斷,還應(yīng)結(jié)合臨床進行綜合考慮。

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