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流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)

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流產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是停經(jīng)后腹痛和陰道出血。流產(chǎn)時(shí)檢查子宮大小、宮頸口是否擴(kuò)張以及是否破膜,根據(jù)妊娠周數(shù)及流產(chǎn)過(guò)程不同而異。

1、早期流產(chǎn)

陰道流血發(fā)生在妊娠12周以?xún)?nèi)流產(chǎn)者,開(kāi)始時(shí)絨毛與蛻膜分離,血竇開(kāi)放,即開(kāi)始出血。當(dāng)胚胎完全分離排出后,由于子宮收縮,出血停止。早期流產(chǎn)的全過(guò)程均伴有陰道流血;出現(xiàn)陰道流血后,胚胎分離及宮腔內(nèi)存有的血塊刺激子宮收縮,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛,特點(diǎn)是陰道流血往往出現(xiàn)在腹痛之前。

2、晚期流產(chǎn)

胎盤(pán)已形成,流產(chǎn)過(guò)程與早產(chǎn)相似,胎盤(pán)繼胎兒娩出后排出,一般出血不多,特點(diǎn)是往往先有腹痛,然后出現(xiàn)陰道流血。流產(chǎn)時(shí)腹痛系陣發(fā)性宮縮樣疼痛,晚期流產(chǎn)時(shí)先有陣發(fā)性子宮收縮,然后胎盤(pán)剝離,故陰道流血出現(xiàn)在腹痛之后。

3、稽留流產(chǎn)

又稱(chēng)為過(guò)期流產(chǎn),主要癥狀為子宮不再增大,胎動(dòng)消失,伴或不伴有先兆流產(chǎn)的癥狀。

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