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妊娠劇吐的處理-婦產科主治醫(yī)師輔導

2014-10-14 10:59 醫(yī)學教育網
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婦產科主治醫(yī)師輔導妊娠劇吐的處理:

應住院治療,禁食2—3日,每日靜滴葡萄糖及林格氏液共3000ml,加入維生素B6、C等,并肌注維生素B1,維持電解質平衡,保證每日尿量在1000ml以上。合并有代謝性酸中毒者,可適當補充碳酸氫鈉醫(yī)學教育網|搜集整理。營養(yǎng)不良者,可靜脈補充必需氨基酸和脂肪乳。嘔吐停止后,可試進食。若治療后病情不見好轉,出現以下情況應考慮終止妊娠:體溫持續(xù)高于38℃;心率>120次/分;持續(xù)黃疸或蛋白尿;伴發(fā)WerinckeKorsakoff綜合征時。約10%的嚴重妊娠劇吐患者并發(fā)此征,主要特征是眼肌麻痹、軀干共濟失調和遺忘性精神癥狀。妊娠劇吐患者出現腦癥狀者應考慮此征,應立即終止妊娠,并予以大劑量維生素B1靜滴或肌注,嚴格臥床休息。不及時治療者死亡率達50%,即使治療后死亡率仍有10%。

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