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輸卵管妊娠患者檢查的表現(xiàn)

2019-07-18 17:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了輸卵管妊娠的體征如下:

(1)全身檢查 體溫一般正常,休克時可能略低,當內出血吸收時,體溫可稍高,但一般不超過38℃。內出血時血壓下降,脈搏變快、變弱,面色蒼白。

(2)腹部檢查 腹部有壓痛,呈明顯的反跳痛,以病側最為顯著。腹肌強直較一般腹膜炎為輕,顯示內出血所產生的血性腹膜刺激與一般感染性腹膜炎不同。腹腔內出血量多時,可出現(xiàn)移動性濁音體征 出血緩慢者或就診較晚者形成血腫,可在腹部摸到半實質感、有壓痛的包塊。

(3)陰道檢查 陰道內常有少量出血,來自子宮腔。陰道后穹隆常常飽滿,觸痛。子宮頸有明顯的抬舉痛,即將子宮頸向上或向左右輕輕觸動時,患者即感劇烈疼痛。在內出血多者,檢查時常覺子宮有漂浮感。子宮正常大或稍大,稍軟。子宮之一側可觸及脹大的輸卵管。就診時間較遲者,可在子宮直腸窩處觸到半實質包塊,時間愈長,則包塊機化變硬。

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