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診斷多胎妊娠的輔助檢查

功崇惟志,業(yè)廣惟勤。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的考試已經(jīng)就在眼前,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編溫馨提示,考前也要多注意休息,勞逸結(jié)合。多胎妊娠的輔助檢查是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

(1)B型超聲檢查:是目前確診多胎妊娠的最主要方法。應(yīng)用B型超聲顯像儀經(jīng)腹檢查,早在孕6周時,即可顯示著床在宮內(nèi)不同部位的胚囊個數(shù),每個胚囊與周圍蛻膜組成具有雙環(huán)特征的液性光環(huán)。至孕7周末以后,胚芽內(nèi)出現(xiàn)有節(jié)律搏動的原始心管。孕12周后,胎頭顯像,可測出各胎頭的雙頂徑。隨孕周的增長,診斷正確率可達100%.故臨床疑為多胎妊娠多,應(yīng)繼續(xù)隨訪,直至胎兒個數(shù)完全確定。

(2)多普勒超聲檢查:孕12周后后,用多普勒胎心儀可聽到頻率不高的胎心音。

(3)血清甲胎蛋白測定:亦有助于多胎妊娠的診斷。雙胎妊娠時,29.3%血清甲胎蛋白值明顯升高;三胎時,為44.8%;四胎及四胎以上,則達80.0%.因此,篩查孕婦血清甲胎蛋白值有異常升高時,提示多胎可能,需進一步檢查。

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