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胎盤早剝常見并發(fā)癥

胎盤早剝的并發(fā)癥是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

并發(fā)癥主要包括以下四種:

1.DIC

胎盤早剝是妊娠期發(fā)生凝血功能障礙最常見原因,伴有死胎時約1/3發(fā)生。臨床表現(xiàn)為皮膚、黏膜及注射部位出血,子宮出血不凝或凝血塊較軟,甚至發(fā)生血尿、咯血和嘔血。

2.產(chǎn)后出血

胎盤早剝發(fā)生子宮胎盤卒中時,影響子宮肌層收縮導(dǎo)致產(chǎn)后出血,經(jīng)治療多能好轉(zhuǎn)。若并發(fā)DIC,產(chǎn)后出血的可能性更大且難以糾正。大量出血導(dǎo)致休克、多臟器功能衰竭,腦垂體及腎上腺皮質(zhì)壞死。

3.急性腎衰竭

主要原因是大量出血使腎灌注嚴(yán)重受損,導(dǎo)致腎皮質(zhì)或腎小管缺血壞死,出現(xiàn)急性腎衰竭。胎盤早剝多伴發(fā)子癇前期、慢性高血壓、慢性腎臟疾病等。腎血管痙攣也影響腎血流量。

4.羊水栓塞

胎盤早剝時,羊水可經(jīng)剝離面開放的子宮血管,進(jìn)入母血循環(huán)。羊水中有形成分形成栓子,栓塞肺血管導(dǎo)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)致羊水栓塞。

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