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流產(chǎn)病因-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試

流產(chǎn)病因是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。

(一)胚胎(或胎兒)因素

1.胚胎發(fā)育異常 為早期流產(chǎn)最常見原因,染色體異常所致的流產(chǎn)約占50~60%.

2.胎盤異常 由于滋養(yǎng)層發(fā)育不全,胎盤絨毛變性,或胎盤附著位置過低等,可使胎兒胎盤循環(huán)障礙,導(dǎo)致流產(chǎn)。

(二)母體因素

1.急性傳染病,可因病原體或毒素經(jīng)胎盤侵入,造成胎兒死亡,或因高熱,中毒引起宮縮導(dǎo)致流產(chǎn);2.嚴(yán)重貧血或心衰,致胎兒缺氧死亡;3.內(nèi)分泌失調(diào),如黃體功能不全,致蛻膜發(fā)育不良,影響孕卵發(fā)育;4.子宮發(fā)育不良、子宮肌瘤或畸形,也可妨礙胚胎發(fā)育;5.有時可因子宮頸內(nèi)口松弛,不能承受增大的胎兒胎囊壓力,致晚期流產(chǎn);6.強(qiáng)烈的精神刺激、外傷或性交也可引起流產(chǎn),但常誘發(fā)因素,主要多系胚胎本身缺陷所致。

(三)外界因素 可導(dǎo)致流產(chǎn)的有毒物質(zhì)有鎘、鉛、有機(jī)汞、DDT及其他放射性物質(zhì)等。這些有毒物質(zhì)可能是直接作用于胎兒體細(xì)胞,也可能通過胎盤影響胎兒,造成流產(chǎn)。

(四)免疫因素 母體妊娠后由于母兒雙方免疫不適應(yīng)而導(dǎo)致母體排斥胎兒以致發(fā)生流產(chǎn)。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的有關(guān)免疫因素有配偶的組織相容性抗原、胎兒抗原、血型抗原、母體細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)失衡、孕期中母體封閉抗體、母體抗父方淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗體缺乏等。

(五)母兒血型不合 母兒血型不合者常引起晚期流產(chǎn),例如ABO血型及Rh血型不合者。

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