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中晚期妊娠診斷體征-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

中晚期妊娠診斷體征是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

一、病史與癥狀

有早期妊娠的經(jīng)過,并感到腹部逐漸增大和自覺。

二、體征

1.子宮增大。

2.胎動孕婦于妊娠18~20周開始自覺胎動,胎動每小時3~5次。

3.胎心音

(1)妊娠18~20周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎心音,每分鐘120~160次。

(2)妊娠24周以前,胎心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。

(3)妊娠24周以后,胎心音多在胎背所在側(cè)聽得最清楚。子宮雜音為血液流過擴(kuò)大的子宮血管時出現(xiàn)的吹風(fēng)樣低音響。腹主動脈音為咚咚樣強(qiáng)音響,兩種雜音均與孕婦脈搏數(shù)相一致。胎動音為強(qiáng)弱不一的無節(jié)律音響。臍帶雜音為與胎心率一直的吹風(fēng)樣低音響。

4.妊娠24周以后,觸診時已能區(qū)分胎頭、胎背、胎臀和胎兒肢體。胎頭圓而硬,有浮球感;胎背寬而平坦;胎臀寬而軟,形狀略不規(guī)則;胎兒肢體小且有不規(guī)律活動。

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