為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了針對(duì)宮頸癌的鑒別要點(diǎn)如下：

1、子宮頸糜爛：

可有月經(jīng)間期出血，或接觸性出血，陰道分泌物增多，檢查時(shí)宮頸外口周?chē)絮r紅色小顆粒，拭擦后也可以出血，故難以與早期宮頸癌鑒別。可作陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查或活體組織檢查以明確診斷。

2、子宮頸外翻：

外翻的粘膜過(guò)度增生，表現(xiàn)也可呈現(xiàn)高低不平，容易出血。但外翻的宮頸粘膜彈性好，邊緣較整齊。陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查或活檢可鑒別。

3、宮頸濕疣：

現(xiàn)現(xiàn)為宮頸贅生物，表面多凹凸不平，有時(shí)融合成菜花狀，可進(jìn)行活檢以鑒別。

4、子宮內(nèi)膜癌：

有陰道不規(guī)則出血，陰道分泌物增多。子宮內(nèi)膜癌累及宮頸時(shí)，檢查時(shí)頸管內(nèi)可見(jiàn)到有癌組織堵塞，確診須作分段刮宮送病理檢查。

5、子宮粘膜下骨瘤或內(nèi)膜息肉：

多表現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng)，或出血同時(shí)可伴有陰道排液或血性分泌物，通過(guò)探宮腔，分段刮宮，子宮碘油造影，或?qū)m腔鏡檢查可做出鑒別診斷。

6、原發(fā)性輸卵管癌：

陰道排液、陰道流血和下腹痛，陰道涂片可能找到癌細(xì)胞而。而輸卵管癌宮內(nèi)膜活檢陰性，宮旁可捫及腫物。如包塊小而觸診不表者，可通過(guò)腹腔鏡檢查確診。

7、老年性子宮內(nèi)膜炎合并宮腔積膿：

常表現(xiàn)陰道排液增多醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理，漿液性、膿性或膿血性。子宮正常大或增大變軟，擴(kuò)張宮頸管及診刮即可明確診斷。擴(kuò)張宮頸管后即見(jiàn)膿液流出，刮出物見(jiàn)炎性細(xì)胞，無(wú)癌細(xì)胞。病理檢查即能證實(shí)。但也要注意兩者并存的可能。

8、功能失調(diào)性子宮出血：

更年期常發(fā)生月經(jīng)紊亂，尤其子宮出血較頻發(fā)者，不論子宮大小是否正常，必須首先做診刮，明確性質(zhì)后再進(jìn)行治療。

9、其他宮頸良性病變：

子宮頸結(jié)核、阿米巴性宮頸炎等，可借助活檢與宮頸癌鑒別。

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