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詳情醫(yī)學教育網小編搜集整理了婦產科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。
圍絕經期綜合征又稱更年期綜合征(MPS),指婦女絕經前后出現性激素波動或減少所致的一系列以自主神經系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經心理癥狀的一組癥候群。絕經可分為自然絕經和人工絕經兩種。自然絕經指卵巢內卵泡用盡,或剩余的卵泡對促性腺激素喪失了反應,卵泡不再發(fā)育和分泌雌激素,不能刺激子宮內膜生長,導致絕經。人工絕經是指手術切除雙側卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治療和化療等。單獨切除子宮而保留一側或雙側卵巢者,不作為人工絕經。
圍絕經期綜合征出現的根本的原因是由于生理性或病理性或手術而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞,卵巢分泌的雌激素就會減少。女性全身有400多種雌激素受體,分布在幾乎女性全身所有的組織和器官,接受雌激素的控制和支配,醫(yī)學教育`網搜集整理一旦雌激素減少,就會引發(fā)器官和組織的退行性變化,出現一系列的癥狀。
1.神經遞質
下丘腦神經遞質阿片肽(EOP)、腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)等與潮熱的發(fā)生有明顯的相關性。5羥色胺(5-HT)對內分泌、心血管、情感和性生活等均有調節(jié)功能。
2.遺傳因素
孿生姐妹圍絕經期綜合征開始時間完全相同,癥狀和持續(xù)時間也極相近。個體人格特征、神經類型、文化水平、職業(yè)、社會人際、家庭背景等與圍絕經期綜合征發(fā)病及癥狀嚴重程度有關。提示本病的發(fā)生可能與高級神經活動有關。
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