醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“葡萄胎的診斷要點(diǎn)！速度掌握！”，正在復(fù)習(xí)的婦產(chǎn)科主治考生，速度記憶！

【診斷】

□癥狀、體征

□ 如在陰道排出物中見到葡萄樣水泡組織，診斷基本成立

□輔助檢查

1.B型超聲

子宮明顯大于相應(yīng)孕周；

無妊娠囊、無胎體、無胎心搏動；

宮腔內(nèi)呈“落雪狀”“蜂窩狀”；

可見雙側(cè)或一側(cè)卵巢囊腫。

2.hCG滴度：

●高于相應(yīng)孕周的正常值，約45%的完全性葡萄胎患者的血清hCG水平在

100000U/L以上，最高可達(dá)240萬U/L。＞8萬U/L支持診斷。

●停經(jīng)8～10周以后繼續(xù)持續(xù)上升。

3.DNA倍體分析流式細(xì)胞計(jì)數(shù)

√完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體

√部分性葡萄胎為三倍體。

4.印跡基因檢測

√母源表達(dá)的印跡基因（如 P57^KIP2）

——P57^KIP2免疫組化染色可區(qū)別完全性和部分性葡萄胎。

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