醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“速記！晚期產(chǎn)后出血的治療要點(diǎn)”，正在復(fù)習(xí)的婦產(chǎn)科主治考生，速度記憶！

（一）少量或中等量陰道流血：廣譜抗生素、縮宮素及支持治療。

（二）胎盤、胎膜、蛻膜殘留或胎盤附著部位復(fù)舊不全：

1.清宮：輸液、備血及準(zhǔn)備手術(shù)條件下輕柔刮宮（防子宮穿孔），刮出物送檢病理。

2.術(shù)后：繼續(xù)給予廣譜抗生素、縮宮素及支持治療。

（三）疑剖宮產(chǎn)子宮切口裂開

1.少量陰道出血——住院，予廣譜抗生素、支持治療。

2.陰道出血多——剖腹探查。

若切口周圍組織壞死范圍小、炎癥反應(yīng)輕微——可行清創(chuàng)縫合及髂內(nèi)動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈結(jié)扎止血；

若為切口假性動(dòng)脈瘤形成——首選髂內(nèi)動(dòng)脈或選擇性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)；

若組織壞死范圍大——酌情行次全子宮切除術(shù)或全子宮切除術(shù)。

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