子宮破裂的臨床表現(xiàn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試可能會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

子宮破裂發(fā)生在分娩遇到困難時(shí)，分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個(gè)階段。

（1）先兆子宮破裂

常見(jiàn)于產(chǎn)程長(zhǎng)、有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦，表現(xiàn)為：

①產(chǎn)婦煩躁不安和下腹疼痛，排尿困難或出現(xiàn)血尿及少量陰道流血。

②心率、呼吸加快，子宮收縮頻繁，呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮；子宮體及下段之間可出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)；胎先露部固定于骨盆入口。

③胎動(dòng)頻繁，胎心加快或減慢，胎兒心電圖可出現(xiàn)不同程度的胎兒窘迫征象（重度變異或晚期減速）。

子宮病理縮復(fù)環(huán)形成，下腹部壓痛，胎心率改變及血尿出現(xiàn)是先兆子宮破裂的四大主要表現(xiàn)。

（2）子宮破裂

①完全性子宮破裂：產(chǎn)婦感撕裂狀劇烈疼痛，隨之宮縮消失，疼痛緩解。檢查全腹壓痛及反跳痛，腹壁下清楚捫及胎體，陰道有鮮血流出，宮口回縮。催產(chǎn)素注射致子宮破裂者，在注藥后感到強(qiáng)烈宮縮，突然劇痛，先露部隨即上升、消失。

子宮瘢痕破裂可發(fā)生在妊娠后期，但更多發(fā)生在分娩過(guò)程。子宮切口瘢痕部位有壓痛。

②不完全性子宮破裂：指子宮肌層全部或部分破裂，漿膜層尚未穿破，宮腔與腹腔未相通，胎兒及其附屬物仍在宮腔內(nèi)。腹部檢查，一側(cè)可觸及逐漸增大且有壓痛的包塊，胎心音多不規(guī)則。