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易導(dǎo)致過期妊娠的情況-2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試

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多數(shù)學(xué)者認(rèn)為過期妊娠與胎兒腎上腺皮質(zhì)功能有關(guān),下列情況容易導(dǎo)致過期妊娠。

(1)頭盆不稱時(shí),由于胎先露部對(duì)宮頸內(nèi)口及子宮下段的刺激不強(qiáng),容易發(fā)生過期妊娠。

(2)無腦兒畸胎不合并羊水過多時(shí),由于胎兒無下丘腦,使垂體-腎上腺軸發(fā)育不良,由胎兒腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的腎上腺皮質(zhì)激素及雌三醇的前身物質(zhì)16α-羥基硫酸脫氫表雄酮減少及小而不規(guī)則的胎兒,不足以刺激宮頸內(nèi)口及子宮下段引起宮縮,孕周可長(zhǎng)達(dá)45周。

(3)缺乏胎盤硫酸酯酶,是一種罕見的伴性隱性遺傳病,均見于懷男胎病例,胎兒胎盤單位無法將活性較弱的脫氫表雄酮轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫技按迫?,致使發(fā)生過期妊娠。若給孕婦注射硫酸脫氫表雄酮后,血漿雌激素值不見升高,即可確診。

(4)內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。有作者認(rèn)為過期妊娠系雌孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致孕激素優(yōu)勢(shì),抑制前列腺素和縮宮素,使子宮不收縮,延遲分娩發(fā)動(dòng)。

以上“易導(dǎo)致過期妊娠的情況-2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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