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婦產科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第54期

2020-09-02 10:11 醫(yī)學教育網
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【胎兒窘迫】

1.胎兒缺氧的初期表現為

A.胎心率>160次/分,尤其是>180次/分

B.胎心率<120次/分,尤其是<100次/分

C.胎心率<90次/分

D.胎心率>200次/分

E.羊水Ⅲ度胎糞污染

【正確答案】 A

【答案解析】 胎心率變化:胎心率是了解胎兒是否正常的重要標志,是急性胎兒窘迫最明顯的臨床征象。胎心率>160次/分,為胎兒缺氧的初期表現。

2.Manning評分6分,預計胎兒情況為

A.疑有急性缺氧

B.可能有慢性缺氧

C.可有急性缺氧

D.可有急、慢性缺氧

E.疑有急、慢性缺氧

【正確答案】 E

【答案解析】 Manning評分法,滿分為10分,提示胎兒無急慢性缺氧依據。8分可能有急性或慢性缺氧;6分可疑急、慢性缺氧;4分有急性或慢性缺氧;2分有急性缺氧伴慢性缺氧;0分有急慢性缺氧。

3.關于急性胎兒窘迫的描述中,正確的是

A.臀先露,Ⅰ度羊水糞染

B.頭先露,胎兒娩出時臀部有胎糞

C.頭先露,羊水Ⅱ度糞染,但胎心率正常

D.胎心率80次/分

E.pH約為7.30

【正確答案】 D

【答案解析】 產時胎心率異常:產時胎心率變化是急性胎兒窘迫的重要征象。正常胎心基線為110~160bpm。缺氧早期,胎兒電子監(jiān)護可出現胎心基線代償性加快、晚期減速或重度變異減速;隨產程進展,尤其在較強宮縮刺激下胎心基線可下降到<110bpm。羊水中胎糞污染不是胎兒窘迫的征象。出現羊水胎糞污染時,如果胎心監(jiān)護正常,不需要進行特殊處理。

《婦產科主治醫(yī)師》答疑周刊(2020年第54期)

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