1．哺乳方法

⑴開(kāi)奶時(shí)間：產(chǎn)后應(yīng)盡早開(kāi)始哺喂母乳，如母子情況良好，可在產(chǎn)后1～2小時(shí)開(kāi)始吸吮母親乳頭，以促進(jìn)乳汁的分泌和排出。生后數(shù)日內(nèi)乳汁分泌少，可適當(dāng)加喂糖水。

⑵喂乳次數(shù)：可根據(jù)嬰兒饑飽和吸吮情況掌握，不宜嚴(yán)格規(guī)定間隔時(shí)間及次數(shù)。有利于通過(guò)吸吮刺激催乳素及催產(chǎn)素的分泌，以促進(jìn)泌乳及產(chǎn)乳反射的建立。

⑶喂乳時(shí)間和方法：出生2～3天，每次側(cè)乳房喂2～4分鐘，以后延長(zhǎng)至10分鐘左右，一般最初5分鐘內(nèi)已吸出大半乳量，10分鐘后乳汁幾乎吸空，故每次最長(zhǎng)喂乳時(shí)間不超過(guò)15～20分鐘。喂哺時(shí)，應(yīng)抱起嬰兒呈半坐姿勢(shì)躺在母親懷里，保持呼吸道通暢。哺乳后應(yīng)將嬰兒抱起，頭放在母親肩上，輕輕拍背，使胃內(nèi)空氣排出，以防止吐奶。

⑷影響乳汁分泌及成分的因素

1．人乳分泌是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，包括多種內(nèi)分泌的參與和影響。妊娠期由于胎盤雌激素、孕激素的產(chǎn)生。促進(jìn)乳腺進(jìn)一步發(fā)育，血中催乳素濃度超過(guò)正常時(shí)的10～20倍以上，由于雌、孕激素與催乳素競(jìng)爭(zhēng)同乳腺受體結(jié)合，此時(shí)催乳素濃度雖高，但不泌乳。分娩后，胎盤脫離母體，雌、孕激素水平下降，只有催乳素與乳腺腺泡上皮受體結(jié)合而開(kāi)始泌乳。嬰兒吸吮乳頭和乳暈的刺激使垂體分泌催乳素，隨之引起乳腺肌上皮細(xì)胞收縮，將腺泡中的乳汁擠入導(dǎo)管，迅速達(dá)到乳頭而射出。在嬰兒開(kāi)始吸吮后的30～45秒內(nèi)，突然雙側(cè)乳房射出乳汁，稱為射乳反射，可使嬰兒在短時(shí)間內(nèi)獲得大量乳汁。母血中催乳素的濃度和嬰兒吸吮的強(qiáng)度和頻繁度有關(guān)。吸吮次數(shù)愈多，愈有力，乳腺排空愈好，可使催乳素血液度增加，而促進(jìn)乳汁的合成和分泌。如果沒(méi)有催乳素引起的射乳反射，乳汁不能大量排出，乳腺排空不好，乳量即明顯下降。

2．影響乳汁分泌及成分的因素：乳母膳食均衡、營(yíng)養(yǎng)充足，所分泌的乳量及成分的差異不大，一般能保證嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要。但乳母飲食量少或營(yíng)養(yǎng)較差，總泌乳量常常減少，實(shí)際也影響了嬰兒對(duì)蛋白質(zhì)和其它營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入量。因此，乳母在哺乳期應(yīng)保持充足的營(yíng)養(yǎng)，以保證充足的泌乳量。焦慮、憤怒、抑郁、疲勞、怕痛等都可減少或抑制催乳素分泌，阻止射乳反射的建立，使泌乳量減少。此外，乳母飲酒、疾病、懷孕等均影響泌乳。