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小兒支原體肺炎的臨床表現(xiàn)是什么?

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小兒支原體肺炎的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1、潛伏期約2~3周(8~35天)。

2、癥狀輕重不一。大多起病不甚急,有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀。體溫在37~41℃,大多數(shù)在39℃左右,可為持續(xù)性或弛張性,或僅有低熱,甚至不發(fā)熱。多數(shù)咳嗽重,初期干咳,繼而分泌痰液(偶含小量血絲),有時(shí)陣咳稍似百日咳。偶見(jiàn)惡心,嘔吐及短暫的斑丘疹或蕁麻疹。一般無(wú)呼吸困難表現(xiàn),但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。體征依年齡而異,年長(zhǎng)兒往往缺乏顯著的胸部體征,嬰兒期叩診可得輕度濁音,呼吸音減弱,有濕性羅音,有時(shí)可呈梗阻性肺氣腫體征。鐮狀細(xì)胞性貧血患兒并發(fā)此種肺炎時(shí),癥狀往往加重,可見(jiàn)呼吸困難、胸痛及胸腔積液。支原體肺炎偶可合并滲出性胸膜炎及肺膿腫,慢性肺部疾患與肺炎支原體間有一定關(guān)系,Berkwick(1970)報(bào)告27例哮喘兒童中復(fù)期有4倍增長(zhǎng)。支原體肺炎可伴發(fā)多系統(tǒng)、多器官損害,呼吸道外病變可涉及皮膚粘膜,表現(xiàn)為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、StevensJohnson綜合征等;偶見(jiàn)非特異性肌痛及游走性關(guān)節(jié)痛;胃腸道系統(tǒng)可見(jiàn)吐、瀉和肝功損害;血液系統(tǒng)方面較常見(jiàn)溶血性貧血,我們?cè)?jiàn)2例以溶血性貧血為首發(fā)及主訴癥狀;文多發(fā)性神經(jīng)根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等;心血管系統(tǒng)病變偶有心肌炎及心包炎。細(xì)菌性混合感覺(jué)亦少見(jiàn)。白細(xì)胞高低不一,大多正常,有時(shí)偏高。血沉顯示中等度增快。

3、X線檢查多表現(xiàn)為單側(cè)病變,約占80%以上,大多數(shù)在下葉,有時(shí)僅為肺門(mén)陰影增重,多數(shù)呈不整齊云霧狀肺浸潤(rùn),從肺門(mén)向外延至肺野,尤以?xún)煞蜗氯~為常見(jiàn),少數(shù)為大葉性實(shí)變影。可見(jiàn)肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤(rùn)發(fā)生。有時(shí)呈雙側(cè)彌漫網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)樣浸潤(rùn)陰影或間質(zhì)性肺炎表現(xiàn),而不伴有肺段或肺葉實(shí)變。體征輕微而胸片陰影顯著,是本病病特征之一。

4、病程自然病程自數(shù)至2~4周不等,大多數(shù)在8~12日退熱,恢復(fù)期需1~2周。X線陰影完全消失,比癥狀更延長(zhǎng)2~3周這久。偶可見(jiàn)復(fù)發(fā)。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多兒科知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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