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腦癱患兒的護(hù)理-兒科主任護(hù)師考試輔導(dǎo)

腦癱患兒的護(hù)理是兒科主任護(hù)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

大小便應(yīng)定期、有規(guī)律,家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)患兒進(jìn)行監(jiān)督,選擇合適的馬桶和患兒大小便姿勢(shì)。較小患兒可放在護(hù)理者膝上,一方面可支持背部并稍向前傾,腿彎曲、分開;稍大患兒,選擇合適的馬桶,置于木箱中,前面放一橫木以便于患兒扶持,或?qū)宓实怪茫瑢⒈闩璺庞谄渲小?/p>

小兒腦癱在更衣方面的護(hù)理

穿脫衣應(yīng)選擇穿脫方便的衣服,動(dòng)作要輕柔。常用俯臥位和仰臥位,如果體位不當(dāng),會(huì)加劇全身僵直反應(yīng)?;純貉雠P在床上,或趴在家長(zhǎng)腿上,患兒雙腿分開,膝關(guān)節(jié)屈曲,家長(zhǎng)用手抓住位于患側(cè)的肘關(guān)節(jié)附近部位,慢慢把患兒手臂拉直,再慢慢地把衣服袖子套在患兒手臂上,然后穿健側(cè)。穿脫褲子時(shí),患兒雙腿應(yīng)屈曲,腳尖轉(zhuǎn)向外側(cè),穿完一側(cè),再穿另一側(cè)。盡量使患兒姿勢(shì)保持左右對(duì)稱,避免強(qiáng)拉硬拽醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。

小兒腦癱在睡姿方面的護(hù)理

腦性癱瘓患兒不宜長(zhǎng)期仰臥,因長(zhǎng)期仰臥會(huì)導(dǎo)致患兒運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱,加重肌肉痙攣。側(cè)臥位不僅有利于痙攣的肌肉張力得到改善,亦有利于動(dòng)作對(duì)稱,但雙腿之間要夾一小軟枕頭,以免雙下肢過緊引起內(nèi)收肌張力過高。如肌張力亢進(jìn)患兒,常常出現(xiàn)角弓反張及身體各部位姿勢(shì)不對(duì)稱的現(xiàn)象,可將床墊的上下部分墊高,兩側(cè)亦墊起,形成一凹窩,使患兒臥于中間,要確保仰臥位時(shí),頭部在中線位,雙手放到胸前。

小兒腦癱在抱姿方面的護(hù)理

患兒面向護(hù)理者,把患兒的雙腿先分開再?gòu)澠饋恚p手分開,頭略下垂或枕在護(hù)理者肩上,亦可讓患兒的雙手伸過護(hù)理者肩膀圍住頸部,如果患兒身體較重,可將患兒移向髖骨一側(cè),這種位置不僅省力而且可以糾正患兒的雙腿僵直,并強(qiáng)化患兒對(duì)頭部的控制能力。

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