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新生兒黃疸的護(hù)理要點是兒科主任護(hù)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
1.護(hù)理診斷
(1)潛在并發(fā)癥膽紅素腦病與血清膽紅素增高,通過血腦屏障有關(guān)。
(2)知識缺乏(家長)與缺乏對黃疸的認(rèn)識有關(guān)。
2.護(hù)理要點
(1)觀察皮膚顏色,根據(jù)皮膚黃染的部位、范圍和深度,估計血清膽紅素增高的程度,判斷其轉(zhuǎn)歸。
(2)光照療法。
(3)提早喂養(yǎng),刺激腸道蠕動,促進(jìn)大便和膽紅素排出。
(4)觀察體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向,患兒哭聲、吸吮力、肌張力的變化,以判斷有無核黃疸發(fā)生。
(5)遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液和白蛋白治療,糾正酸中毒,防止膽紅素腦病的發(fā)生醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
(6)健康教育:講解黃疸病因及臨床表現(xiàn),以了解病情的轉(zhuǎn)歸,取得家長的配合;既往有新生兒溶血癥流產(chǎn)或死胎的孕婦,應(yīng)講解產(chǎn)前檢查及胎兒宮內(nèi)治療的重要性,防止新生兒出生時溶血癥的發(fā)生。對膽紅素后遺癥者,應(yīng)給予康復(fù)治療和護(hù)理的指導(dǎo),母乳性黃疸的患兒,母乳喂養(yǎng)可暫停1~4d或改為隔次母乳喂養(yǎng),黃疸消退后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。紅細(xì)胞酶缺陷者,忌食蠶豆及其制品,患兒衣物保管時勿放樟腦丸,并注意藥物的選用,以免誘發(fā)溶血。
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