小兒驚厥臨床表現(xiàn)是兒科主任護(hù)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.驚厥類型根據(jù)抽搐表現(xiàn)常見3種類型：

①全身性強(qiáng)直陣攣性抽搐表現(xiàn)為軀干及四肢對(duì)稱性抽動(dòng)，眼球上斜固定，呼吸暫停，面色蒼白或發(fā)紺，意識(shí)喪失。

②強(qiáng)直性抽搐表現(xiàn)為全身及四肢張力增高，上下肢伸直，前臂旋前，足跖曲，有時(shí)呈角弓反張狀。

③限局性抽搐表現(xiàn)多樣，一側(cè)眼輪匝肌、面肌或口輪匝肌抽動(dòng)；或一側(cè)肢體抽動(dòng)；或手指腳趾抽動(dòng)；或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、眼球震顫或凝視；或呼吸肌痙攣抽搐以致呼吸運(yùn)動(dòng)減慢、呼吸節(jié)律不勻或呼吸停止，出現(xiàn)陣發(fā)性蒼白或發(fā)紺。

2.驚厥持續(xù)狀態(tài)驚厥發(fā)作持續(xù)30分鐘及以上，或雖然驚厥持續(xù)不到30分鐘但發(fā)作頻繁，兩次發(fā)作間期意識(shí)不能恢復(fù)者成為驚厥持續(xù)狀態(tài)。常提示病情嚴(yán)重，可因腦組織缺氧導(dǎo)致腦水腫及腦損傷，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高及腦損傷的表現(xiàn)?？梢蝻B內(nèi)壓增高呼吸衰竭而危及生命。

3.熱性驚厥主要發(fā)生在6個(gè)月至3歲小兒，6歲以后一般不會(huì)發(fā)作。多由呼吸道感染或腸道感染所致。其特點(diǎn)為驚厥大多發(fā)生于急驟高熱后24小時(shí)之內(nèi)；驚厥發(fā)作時(shí)間短暫，在一次發(fā)熱性疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次，發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快，沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征；排除小兒驚厥的其他病因尤其是顱內(nèi)病變；熱退后一周作腦電圖正常，大多數(shù)有熱性驚厥的家族史。

4.其他狀況患兒發(fā)作時(shí)可造成機(jī)體受傷，如咀嚼肌痙攣抽搐可發(fā)生舌體咬傷（見于出牙的患兒）；抽搐時(shí)雙手握拳指甲可將手心皮膚損傷；肢體抽動(dòng)摩擦可造成腋下等處皮膚損傷；也可因意識(shí)喪失而發(fā)生摔傷或抽搐時(shí)不當(dāng)?shù)闹w約束造成骨折或脫臼及各種意外事件如燒傷、溺水等。部分患兒可出現(xiàn)呼吸肌痙攣、喉肌痙攣或呼吸道分泌物阻塞而發(fā)生窒息。抽搐持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)者可因體內(nèi)氧消耗過多而造成機(jī)體缺氧。發(fā)作時(shí)由于神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂可出現(xiàn)大、小便失禁等。