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考試輔導
新生兒的呼吸系統(tǒng)是兒科主任護師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。
新生兒鼻腔發(fā)育尚未成熟,幾乎無下鼻道。鼻粘膜富于血管及淋巴管,故輕微炎癥時便使原已狹窄的鼻腔更狹窄,而引起呼吸困難、拒哺及煩躁。
胎兒娩出時,由于產(chǎn)道的擠壓、缺氧、二氧化碳潴留和環(huán)境溫度的改變等多種刺激,興奮了呼吸中樞,引出呼吸動作。娩出后兩肺逐漸膨脹,血氧飽和度在3小時內達到90%以上。由于新生兒胸廓幾乎呈園桶形,肋間肌較薄弱,呼吸運動主要靠膈肌的升降,所以呈腹膈式呼吸。加以呼吸中樞調節(jié)機能不夠完善醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,新生兒的呼吸較表淺,節(jié)律不勻,頻率較快(40~45次/分)。
早產(chǎn)兒呼吸中樞及呼吸肌發(fā)育更不完善,常出現(xiàn)呼吸暫停或吮奶后有暫時性青紫。咳嗽及吞咽反射差,嘔吐時胃內容物易及入氣管內而引起呼吸道梗阻或肺不張。新生兒肺的順應性與肺泡的成熟度主要與Ⅱ型肺泡細胞所產(chǎn)生的肺泡表面活性物質有關,早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質少,肺泡壁粘著力大,有促使肺泡萎陷的傾向,易患呼吸窘迫綜合征。
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