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小兒驚厥護理是兒科主任護師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。
“驚厥”俗稱“抽筋”、“抽風”。表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動,多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動,呼吸暫停,面色青紫,發(fā)作時間可持續(xù)幾秒鐘至幾分鐘不等,有時反復發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。若不及時就醫(yī)采取止痙措施,可危及生命。
驚厥可分為有熱驚溫和無熱驚厥兩種。
有熱驚厥較常見的有:
1.全身感染性疾病。如肺炎、破傷風、敗血癥、中毒性菌痢等,由急性上呼吸道感染引起的高熱驚厥,在嬰幼兒期較為常見,一般只要高熱解除,驚厥即可緩解,驚厥停止后神志即可恢復正常。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾??;如流行性腦膜炎、乙型腦炎、中毒性腦病、腦性瘧疾、腦膿腫等引起的驚厥,常表現(xiàn)為反復多次發(fā)作,每次發(fā)作時間較長,可呈持繼狀態(tài),驚厥發(fā)生后有高熱、嗜睡、譫妄、昏迷。
無熱驚磁厥較常見的有:
1.非感染性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。如新生兒顱內(nèi)出血、腦缺氧、腦腫瘤、顱腦外傷、腦發(fā)育不全、癲癇以及各種腦炎、腦膜炎的后遺癥等。大多伴有智力落后、意識障礙、運動功能異常。
2.非感染性全身疾病,如缺乏維生素D的手足搐搦癥,嬰兒痙攣癥,低血糖,尿毒癥,糖尿病酸中毒,急性腎炎所致高血壓腦病以及顛茄類,有機磷,一氧化碳中毒等都可發(fā)生驚厥。
護理要點:
出現(xiàn)驚厥時,應立即將患兒平臥,解松領扣,頭偏向一側,使口腔分泌物易于流出,以免引起窒息。若出現(xiàn)窒息時,應立即吸出呼吸分泌物,施行人工呼吸。
用纏有紗布的壓舌板放入口腔內(nèi)上、下齒之間(如沒有壓舌松可用鋁匙柄外面裹以手帕),以防舌被咬傷。
保持環(huán)境安靜,減少對患兒的刺激,驚厥發(fā)作不可將患兒的刺激,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理驚厥發(fā)作不可將患兒抱起或高聲呼叫。
有高熱時,應給以物理或藥物降溫。如驚厥發(fā)作時間較長,無論有無紫紺,均應給以吸氧,以減輕腦缺氧。
驚厥發(fā)作時,禁忌任何飲食,包括飲水。待驚厥停止、神志清醒后根據(jù)病情適當給以流質(zhì)或半流質(zhì)。
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