抗結(jié)核病藥物是用于治療由結(jié)核分枝桿菌引起的感染，根據(jù)其作用機(jī)制和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同，可以大致分為以下幾類(lèi)：

第一類(lèi)是一線抗結(jié)核藥。這類(lèi)藥物包括異煙肼（Isoniazid）、利福平（Rifampicin）、乙胺丁醇（Ethambutol）和吡嗪酰胺（Pyrazinamide）。它們是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物，通常在初始治療階段聯(lián)合使用以提高療效并減少耐藥性的發(fā)生。異煙肼對(duì)繁殖期細(xì)菌具有較強(qiáng)的殺菌作用；利福平則能抑制分枝桿菌DNA依賴的RNA多聚酶活性，從而阻止其蛋白質(zhì)合成；乙胺丁醇主要通過(guò)干擾細(xì)胞壁脂質(zhì)代謝來(lái)發(fā)揮抑菌效果；吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核桿菌有較強(qiáng)殺滅力。

第二類(lèi)是二線抗結(jié)核藥。這類(lèi)藥物主要用于治療耐藥或多重耐藥的結(jié)核病，如鏈霉素（Streptomycin）、卡那霉素（Kanamycin）、阿米卡星（Amikacin）等氨基糖苷類(lèi)抗生素；環(huán)絲氨酸（Cycloserine）、乙硫異煙胺（Ethionamide）和丙硫異煙胺（Prothionamide）等其他種類(lèi)的抗結(jié)核藥物。這些藥物通常具有較弱的殺菌活性或特定的抗菌譜，且可能伴隨較大的副作用風(fēng)險(xiǎn)。

第三類(lèi)是新型抗結(jié)核藥。近年來(lái)，隨著研究進(jìn)展，一些新的抗結(jié)核藥物被開(kāi)發(fā)出來(lái)，例如貝達(dá)喹啉（Bedaquiline）和德拉馬尼（Delamanid）。這些新藥對(duì)于治療耐多藥結(jié)核病具有重要意義，它們通過(guò)不同的作用機(jī)制對(duì)抗分枝桿菌，如貝達(dá)喹啉可以抑制細(xì)菌ATP合成酶的功能。

以上就是抗結(jié)核藥物的主要分類(lèi)情況。在實(shí)際臨床應(yīng)用中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情、藥物敏感性測(cè)試結(jié)果以及可能存在的副作用等因素綜合考慮選擇合適的治療方案。