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如何確保腸外營養(yǎng)液的穩(wěn)定性和安全性?

2025-07-03 21:03 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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確保腸外營養(yǎng)液的穩(wěn)定性和安全性是臨床營養(yǎng)支持中非常重要的環(huán)節(jié)。為了達到這一目標,可以從以下幾個方面著手:
1. 選擇合適的配制環(huán)境:應(yīng)在符合GMP標準的潔凈室或生物安全柜內(nèi)進行營養(yǎng)液的配制,以減少污染的風(fēng)險。
2. 使用高質(zhì)量的原料:所有用于配制腸外營養(yǎng)液的成分都應(yīng)該是醫(yī)用級別的,并且要確保其來源可靠、質(zhì)量合格。
3. 嚴格控制配比和順序:根據(jù)患者的具體情況精確計算所需的營養(yǎng)物質(zhì)比例,并按照正確的添加順序進行混合,以防止不相容性反應(yīng)的發(fā)生。
4. 監(jiān)測pH值與滲透壓:合理調(diào)整配方中的電解質(zhì)濃度,保持適宜的pH范圍及合適的滲透壓水平,避免對血管內(nèi)皮造成損傷。
5. 保證無菌操作:在整個配制過程中嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)規(guī)范,包括手衛(wèi)生、使用一次性耗材等措施,確保最終產(chǎn)品不含微生物污染。
6. 進行穩(wěn)定性測試:對于新配方或特殊情況下使用的營養(yǎng)液,在首次應(yīng)用前應(yīng)進行物理化學(xué)性質(zhì)的檢測以及微生物限度檢查,確認其在儲存期內(nèi)保持穩(wěn)定且安全可用。
7. 合理安排輸注時間與速度:根據(jù)腸外營養(yǎng)液的具體成分和患者的耐受情況確定合適的輸注速率,并注意觀察患者反應(yīng),及時調(diào)整治療方案。
8. 定期評估效果并調(diào)整配方:密切監(jiān)測患者的代謝指標變化及臨床表現(xiàn),必要時重新審視原定的營養(yǎng)支持計劃,做出相應(yīng)修改以滿足其不斷變化的需求。

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