藥物配伍禁忌是指兩種或多種藥物在體外混合時(shí)，由于物理、化學(xué)性質(zhì)的不同而發(fā)生的不良反應(yīng)或相互作用，導(dǎo)致藥效降低甚至產(chǎn)生毒性物質(zhì)。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1. 物理性變化：如混懸劑與某些溶媒混合后出現(xiàn)沉淀；乳劑與其他液體藥物混合后發(fā)生分層。
2. 化學(xué)性變化：包括氧化、還原、水解、分解等反應(yīng)，導(dǎo)致藥物活性成分發(fā)生變化，降低藥效或者產(chǎn)生有害物質(zhì)。例如維生素C和含鐵的化合物合用時(shí)可能發(fā)生顏色變化。
3. 藥理作用的變化：雖然沒有明顯的物理或化學(xué)變化，但是聯(lián)合使用可能影響到藥物的吸收、分布、代謝及排泄過程，進(jìn)而改變其治療效果，比如某些抗酸藥與四環(huán)素類抗生素同服會(huì)影響后者在胃腸道中的吸收。
4. 微生物方面的變化：如抗菌藥物與活菌制劑（如益生菌）合用時(shí)可能會(huì)殺滅有益細(xì)菌，降低后者的效果。
5. 溶解度的變化：例如堿性藥物與酸性藥物混合后可能導(dǎo)致某些成分溶解度下降而析出沉淀。
6. pH值的影響：不同藥物對(duì)pH的要求各不相同，當(dāng)混合使用的兩種藥物之間存在較大的pH差異時(shí)，可能會(huì)引起有效成分的變質(zhì)或失效。

因此，在臨床用藥過程中需要嚴(yán)格遵守配伍禁忌原則，避免因不當(dāng)組合而導(dǎo)致治療失敗或者產(chǎn)生不良后果。