
靶向治療在肺癌中主要針對哪些靶點?
靶向治療是近年來肺癌治療領(lǐng)域的一大進展,它通過識別和攻擊腫瘤細胞上特定的分子或信號通路來發(fā)揮作用。對于非小細胞肺癌(NSCLC),目前主要針對以下幾個關(guān)鍵靶點:
1.EGFR突變:EGFR(表皮生長因子受體)是最常見的肺癌靶向治療靶點之一,大約有10-35%的患者存在EGFR基因突變。針對這一突變,臨床上已經(jīng)開發(fā)了多種酪氨酸激酶抑制劑(TKIs),如吉非替尼、??颂婺岷蛫W希替尼等。
2.ALK重排:約3%-7%的NSCLC患者攜帶ALK(間變性淋巴瘤激酶)基因重排,這類患者的治療選擇包括克唑替尼、艾樂替尼等ALK抑制劑。
3.ROS1融合:大約1-2%的晚期NSCLC病例中可檢測到ROS1基因融合事件,針對此靶點的有效藥物有克唑替尼和勞拉替尼等。
4.BRAF V600E突變:少數(shù)非小細胞肺癌患者(約1%-3%)攜帶BRAF V600E突變,針對這一特定類型的腫瘤可以使用達拉菲尼聯(lián)合曲美替尼進行治療。
5.MET擴增或過表達:MET基因異常在NSCLC中相對少見,但仍是重要的治療靶標。對于存在MET擴增或過表達的患者,卡馬替尼和特泊索韋單抗是潛在的治療選擇。
6.NTRK融合:NTRK(神經(jīng)營養(yǎng)受體酪氨酸激酶)基因家族成員與某些實體瘤的發(fā)生有關(guān),在NSCLC中較為罕見。對于攜帶NTRK融合的肺癌患者,拉羅替尼和恩曲替尼已被批準用于治療。
隨著研究不斷深入,未來可能會發(fā)現(xiàn)更多新的可靶向位點,并開發(fā)出相應(yīng)的藥物,為肺癌患者提供更多個性化、精準化的治療方案。