
藥物作用中的不良作用是什么?
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不良反應:凡與用藥目的無關(guān)帶來不適的作用統(tǒng)稱為藥物不良反應。 特點:藥物固有的效應,可預知的,難避免。 藥原性疾?。荷贁?shù)較嚴重的不良反應是較難恢復的,如慶大霉素耳聾,肼屈嗪紅斑性狼瘡等。
1)副反應:在常用劑量下與治療目的無關(guān)的效應(副作用)。發(fā)生的常用劑量下,不嚴重,難避免的。如阿托品用于解除胃腸痙攣時,引起口干、心悸、便秘等副反應。
2)毒性反應:量大或蓄積或機體敏感性高發(fā)生有害的反應,一般比較嚴重,可以預知和可避免的。分為:
①急性毒性:劑量過大,多損害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能。
②慢性毒性:蓄積過多,多損害肝、腎、骨髓、內(nèi)分泌等功能。 致癌、致畸胎、致突變?nèi)路磻矊儆诼远拘苑懂牎?/p>
③致畸作用:影響胚胎的正常發(fā)育而引起畸胎的作用,常發(fā)生于妊娠頭20天至3個月內(nèi)。
④致突變與致癌作用:致突變作用指藥物使DNA分子中的堿基對排列順序發(fā)生改變(基因突變)。 企圖增加劑量或延長療程以達到治療目的是有限度的,過量用藥是十分危險的。
3)后遺效應:指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。如久用腎上腺皮質(zhì)激素停藥后腎上腺皮質(zhì)功能低下數(shù)月內(nèi)難以恢復。
4)停藥反應:突然停藥后原有疾病的加劇,又稱回躍反應。如久服可樂定停藥次日血壓將激烈回升。
5)變態(tài)反應(過敏反應):指與藥理作用無關(guān)的病理性免疫反應。特點:
①一類異常的免疫反應,見于過敏體質(zhì)病人。
②與劑量也無關(guān)。
③與藥物原有效應無關(guān),拮抗藥解救無效。
④反應表現(xiàn)各藥不同,各人也不同??赡苤挥幸环N癥狀, 也可多種癥狀同現(xiàn)。
⑤停藥消失,再用復現(xiàn)。
⑥致敏物質(zhì)可能是藥物本身,可能是其代謝物,也可能是藥劑中雜質(zhì)。
⑦皮膚過敏試驗有假陽性或假陰性反應。
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