機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響是藥學(xué)職稱考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.藥物吸收的時(shí)間性差異

人體對(duì)多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快。因此服用這些藥物，尤其是一天服用一次時(shí)，盡量選在晚上給藥。

硝酸異山梨醇酯：早晨給藥其達(dá)峰時(shí)間顯著短于傍晚給藥。

2.血漿蛋白結(jié)合和藥物分布的時(shí)間性差異

(1)苯妥英鈉或丙戊酸在人體內(nèi)2AM～6AM血漿游離藥物最高。

(2)安定和卡馬西平在早晨游離藥物含量最低;順鉑與血漿蛋白結(jié)合最高值在下午，最低值在早晨。

3.藥物代謝的時(shí)間性差異

動(dòng)物研究表明，肝、腎、腦等器官中很多酶活性呈晝夜節(jié)律性，與藥物反應(yīng)方面的差異有關(guān)。

(1)健康人仰臥位肝血流量呈晝夜節(jié)律性，8AM肝血流量最高。

(2)咪噠唑侖人體血漿清除率在早晨最高。

(3)安定和N-去甲基安定在9AM水平較高。

(4)吲哚美辛代謝產(chǎn)物甲基吲哚美辛在8PM服后含量最高。

4.藥物排泄的時(shí)間性差異

腎小球?yàn)V過(guò)率、腎血流量、尿pH和腎小管重吸收等腎功能具晝夜節(jié)律性，在相應(yīng)活動(dòng)期腎功能較高。

(1)苯丙胺的人體腎排泄在清晨最大。

(2)親水性藥物(如阿替洛爾)的腎排泄活動(dòng)期較快。

(3)順鉑于6AM給藥，腎排泄增加。

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