
利多卡因——ⅠB類的藥動學(xué)特點及藥理作用
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【藥動學(xué)特點】
→首過消除明顯,故靜脈給藥。
→因作用維持時間短,靜滴維持藥效。
→約70%與血漿蛋白結(jié)合,體內(nèi)分布廣泛,幾乎全部在肝中代謝,t1/2為2小時。
【藥理作用與機制】
1.選擇性作用于浦肯野纖維——只對室性心律失常有效,對心房無影響。
2.縮短APD,相對延長ERP
3.改變病變區(qū)傳導(dǎo)速度,消除反折——利多卡因?qū)Τ龢O化組織(如缺血區(qū)、強心苷中毒)作用強。
【臨床應(yīng)用】
利多卡因首選用于室性心律失常。
——對各種原因引起的室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動過速及心室顫動等均有效。
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