慢性腎功能衰竭考點總結(jié)—2021年藥學(xué)職稱考試
關(guān)于“慢性腎功能衰竭”的考點，有很多考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
1.概念
慢性腎衰竭（CRF）：是各種慢性腎臟疾病引起腎單位慢性進行性、不可逆性破壞，以致殘留的腎單位不足以充分排出代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境恒定，導(dǎo)致水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，代謝產(chǎn)物在體內(nèi)積聚，以及腎內(nèi)分泌功能障礙，并伴有一系列臨床癥狀的病理過程。CRF是慢性腎臟疾病持續(xù)進展的共同結(jié)局。
2.慢性腎衰竭的發(fā)展過程
| 分期 | 內(nèi)生肌酐清除率 | 臨床表現(xiàn) |
| 腎儲備功能降低期（代償期） | ＞30% | 無臨床癥狀，血液生化指標無異常，但腎臟儲備能力降低。 |
| 腎功能不全期 | 25%—30% | 出現(xiàn)多尿、夜尿、輕度氮質(zhì)血癥和貧血等。 |
| 腎衰竭期 | 20%—25% | 較重氮質(zhì)血癥、酸中毒、高磷血癥、低鈣血癥、嚴重貧血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒癥中毒的癥狀。 |
| 尿毒癥期 | ＜20% | 有明顯的水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及多系統(tǒng)功能障礙，并出現(xiàn)一系列尿毒癥中毒癥狀。 |
3.慢性腎衰竭時的功能代謝變化
早期：患者常出現(xiàn)多尿、夜尿（夜間排尿增多），低比重尿、尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、紅細胞、白細胞、管型尿等；
晚期：患者則出現(xiàn)少尿、等滲尿。
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