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收藏！2020年藥士\藥師\主管藥師【專業(yè)實踐能力】200個考點速記！

81、

<1>、醫(yī)療機構購進藥品時應當索取、留存供貨單位的合法票據，票據保存期不得少于3年。 

<2>、驗收記錄必須保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。 

<3>、對銷后退回的藥品，憑銷售部門開具的退貨憑證收貨。存放于退貨藥品庫（區(qū)），由專人保管并做好退貨記錄。退貨記錄應保存3年。 

82、

<1>、一次文獻即原始文獻，指直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、實驗結果、觀察到的新發(fā)現以及創(chuàng)造性成果的文獻。最常見的是發(fā)表在期刊上的論文、學術會議宣讀的報告等。 

<2>、二次文獻是對分散的一次文獻進行篩選、壓縮和組織編排而形成的進一步加工產物。二次文獻是管理和查找利用一次文獻的工具，本身并不含有用戶需要的詳細情報資料。目錄、索引、文摘、題錄等形式的文獻檢索工具就是二次文獻。 

<3>、藥品集類：中文包括《新編藥物學》、《中藥大辭典》及各種藥品介紹；英文的包括《馬丁代爾大藥典》、《默克索引》。 

83、

<1>、在配制液體藥物或臨床配制輸液時，由于理化因素產生沉淀，影響療效。產生沉淀的原因有：

（1）注射液溶媒組成改變：因改變溶媒的性質而析出沉淀，某些注射劑內含有非水溶劑，目的是使藥物溶解或制劑穩(wěn)定，若把這類藥物加入水溶液中，由于溶媒性質的改變而析出藥物產生沉淀，如氯霉素注射液（含乙醇、甘油等）加入5％葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中，可析出氯霉素沉淀。

（2）電解質的鹽析作用：主要是對親水膠體或蛋白質藥物自液體中被脫水或因電解質的影響而凝集析出。兩性霉素B注射劑與氯化鈉注射液合用可發(fā)生鹽析作用而出現沉淀。

（3）pH改變：5％硫噴妥鈉10ml加入5％葡萄糖注射液500ml中產生沉淀，系由于pH下降所致。

（4）直接反應：頭孢菌素類與Ca2+、Mg2+等形成難溶性螯合物析出沉淀。 

<2>、利福平是常見的肝藥酶誘導劑，可以加速多種藥物的代謝。 

<3>、伊曲康唑是典型的肝藥酶抑制劑，屬于肝藥酶CYP3A4抑制劑。 

84、

<1>、ACEI單用降壓作用明確，對糖脂代謝無不良影響。尤其適用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病腎病；非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。 

<2>、鈣通道阻滯劑包括二氫吡啶類鈣拮抗劑和非二氫吡啶類鈣拮抗劑。前者如硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平和非洛地平等。此類藥物可與其他4類藥聯合應用，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴穩(wěn)定性心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患者。 

<3>、α受體阻斷劑：不作為一般高血壓治療的首選藥，適用高血壓伴前列腺增生患者，也用于難治性高血壓患者的治療。 

85、

<3>、根據藥物主要干擾的生化步驟或所抑制的靶酶的不同，可進一步分為：①二氫葉酸還原酶抑制劑(抗葉酸劑)，如氨甲蝶呤(MTX)等；②胸苷酸合成酶抑制劑，影響尿嘧啶核苷的甲基化(抗嘧啶劑)，如氟尿嘧啶(5-FU)，替加氟及優(yōu)福定(UFT)等；③嘌呤核苷酸互變抑制劑(抗嘌呤劑)，如巰嘌呤(6-MP)，6-硫鳥嘌呤(6-TG)等；④核苷酸還原酶抑制劑，羥基脲(HU)；⑤DNA多聚酶抑制劑，如阿糖胞苷(AraC)等。 

86、

<1>、例如抗組胺藥賽庚啶在早上7點口服較晚上7點服藥的效應發(fā)生較慢、較弱，但反應時間較長，晚間過早服藥其抗組胺作用在次晨是很低的，所以賽庚啶在早晨給藥是最合理的。而心臟病患者對洋地黃的敏感性以凌晨4點為最高，此時給藥可減少劑量但同樣可達到應有的作用。 

<2>、有人報告對心衰患者口服呋塞米在早上10點給藥排出的尿量最多。 

87、a.c.是飯前；p.c.是飯后；a.m.是上午；p.m.是下午。 

88、《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》第二十六條　藥品商品名稱不得與通用名稱同行書寫，其字體和顏色不得比通用名稱更突出和顯著，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的二分之一。 

89、處方的結構包括處方前記、處方正文和處方后記。處方的主要部分(也稱為核心部分)是處方正文，其中包括藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數量、用法等內容。處方編號屬于前記，醫(yī)生前面屬于處方后記的內容； 

90、處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師必須注明理由。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格執(zhí)行國家有關規(guī)定。 

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