鞏固!藥學(xué)職稱【專業(yè)知識】考點速記(181-200)
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181、α1受體興奮可以激動瞳孔擴大肌,收縮瞳孔擴大肌,擴張瞳孔。
182、急性有機磷酸酯類中毒時,患者出現(xiàn)呼吸困難,口唇發(fā)紺,呼吸道分泌增多等癥狀是由于M受體激動所致,宜采用阿托品阻斷M受體,緩解癥狀。
183、毛果蕓香堿可興奮瞳孔括約肌上的M受體使瞳孔括約肌收縮,縮小瞳孔,前房角開大,房水循環(huán)通暢,使眼壓降低,可以用于青光眼的治療;
其激動M受體,而對N受體作用小,所以可以促進腺體分泌,但對重癥肌無力無效;
184、易逆性抗膽堿酯酶藥對心臟的作用較弱。而且乙酰膽堿聚集是容易抑制心臟的;DE是乙酰膽堿聚集激動M受體可能造成的效應(yīng),但是較弱。
185、季銨類解痙藥:溴丙胺太林(普魯本辛),具有與阿托品相似的M受體阻斷作用,且對胃腸道的M受體選擇性較高。而貝那替秦屬于叔胺類解痙藥;
186、大劑量阿托品可解除血管痙攣,舒張外周血管,改善微循環(huán),用于休克的治療。
187、琥珀膽堿是N2受體阻斷藥,神經(jīng)節(jié)阻斷作用是N1受體阻斷劑的作用。
188、去甲腎上腺素雖然分類上屬于α受體激動劑,但對β1受體也有一定的激動作用,可使心臟興奮,傳導(dǎo)加快,收縮壓升高。應(yīng)用較大劑量去甲腎上腺素時,因血管強烈收縮(腎血管也強烈收縮),使外周阻力明顯增高,舒張壓也明顯升高,所以脈壓差變小。
189、腎上腺素對血管作用通過激動α受體,使腹腔內(nèi)臟(如腎血管)和皮膚黏膜收縮,激動β2受體,使骨骼肌血管和冠狀血管擴張。
190、特布他林為選擇性激動β2受體,對支氣管平滑肌有強而較持久的舒張作用,是臨床上治療支氣管哮喘的一類主要藥物。
191、哌唑嗪及同類藥物特拉唑嗪、布那唑嗪、坦索羅辛及多沙唑嗪等能選擇性阻斷α1受體,對突觸前膜α2受體阻斷作用極弱,因此不促進神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)去甲腎上腺素,降壓時心臟興奮副作用較輕,現(xiàn)主要用于抗高血壓。
192、普萘洛爾為典型β受體阻斷藥,對β1及β2受體無選擇性,可抑制心臟(心率減慢、收縮力減低、心肌耗氧量減少),抑制腎素釋放,使血管擴張、血壓降低、支氣管收縮,抑制糖原及脂肪分解。
193、美托洛爾為β受體阻斷藥,抑制心臟、降低血壓,降壓同時伴心率減慢。
194、局部麻醉藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是先興奮后抑制,可致呼吸麻痹,可因呼吸衰竭而死亡;對心血管系統(tǒng)作用是使心肌收縮性減弱、傳導(dǎo)減慢、心率變慢、血壓下降、傳導(dǎo)阻滯直至心臟搏動停止。
195、硫噴妥鈉臨床應(yīng)用:短時間的小手術(shù)時的全麻、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥。
196、巴比妥類隨劑量由小到大,中樞抑制作用相繼表現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。苯二氮卓類沒有麻醉作用的。
197、卡馬西平可用于治療外周神經(jīng)痛,如三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,其療效優(yōu)于苯妥英鈉。卡馬西平對癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作也有良效,為首選藥;
198、硫酸鎂口服給藥產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用,注射給藥才可產(chǎn)生抗驚厥作用;也具有降壓作用。
199、長期用氯丙嗪治療精神病,最常見的不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng):①帕金森綜合征;②靜坐不能;③急性肌張力障礙。
200、選擇性單胺氧化酶抑制劑包括嗎氯貝胺和溴法羅明,能選擇性、可逆性抑制MAO-A,抗抑郁作用起效快,又無三環(huán)類抗膽堿所致不良反應(yīng),臨床上應(yīng)用較為廣泛。
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