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缺血性腦血管病的治療分期和藥物選擇分別是什么?

2020-07-20 11:29 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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缺血性腦血管病的治療分期和藥物選擇分別是什么?有很多藥學(xué)職稱考生都比較感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下:

1.短暫性腦缺血發(fā)作的藥物選擇

(1)抗血小板聚集藥物:

1)阿司匹林(ASA):

2)雙嘧達(dá)莫(DPA):

3)噻氯匹定:

4)氯吡格雷:

5)其他:奧扎格雷等

(2)抗凝藥: 抗凝治療不作為常規(guī)治療。

(3)降纖藥物: 巴曲酶或降纖酶治療。

2.腦梗死的治療分期和藥物選擇

急性期——

①溶栓:尤其超早期和進(jìn)展期常選用溶栓藥物,采用組織纖溶酶原激活物(t-PA)+腦保護(hù)藥等方法。

②降顱壓:甘露醇、呋塞米。

③如平均血壓>130mmHg或收縮壓>220mmHg可慎服降壓藥物。

④此外常用的溶栓藥還有UK、SK及乙?;w溶酶原鏈激酶激活劑復(fù)合物(APSAC)等。也可采用DSA(監(jiān)視下超選擇性介入動(dòng)脈溶栓法)。

進(jìn)展期—— 防治血栓擴(kuò)展和新血栓形成的抗凝治療也非常重要,常選用肝素、低分子量肝素(如依諾肝素)及華法林等。

康復(fù)期—— 根據(jù)不同情況采用按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、針灸、理療、體能及技能訓(xùn)練等。

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