
胃食管反流病治療藥物種類和各自特點
胃食管反流病治療藥物種類和各自特點是藥學職稱考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
抑制胃酸分泌是目前治療GERD的主要措施,初始治療有兩種治療方案:
◆降階治療:初始治療時即采用最有效的藥物PPI,迅速緩解癥狀;
◆升階治療:從H2受體拮抗藥開始用起,若癥狀不能緩解則繼續(xù)采用抑酸能力更強的藥物。
◆目前的研究提示前者更符合經濟-成本效益。
◆初始治療的目的:盡快緩解癥狀,治愈食管炎。
常用藥物包括:
1.H2RA僅適用于輕至中度GERD治療。
西咪替?。阂淮?00mg,一日4次;
雷尼替丁:一次150~300mg,一日2次;
法莫替?。阂淮?0~40mg,一日2次。
2.PPI抑酸能力強,是GERD治療中最常用的藥物,療效明顯優(yōu)于H2受體拮抗藥。
奧美拉唑一次20mg,一日1~2次;
蘭索拉唑一次30mg,一日1~2歡;
泮托拉唑一次40mg,一日1~2次;
埃索美拉唑一次20mg;一日1~2次,
雷貝拉唑一次10mg,一日1~2次。
3.伴有食管炎的GERD治療首選PPI。
4.非糜爛性GERD治療的主要藥物是PPI。
5.凡具有胃灼熱、反流等典型癥狀者,如無警戒癥狀即可予以PPI進行經驗性治療。
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