問題索引：

1.【問題】糖皮質(zhì)激素常見的臨床應(yīng)用有哪些？

2.【問題】請(qǐng)?jiān)敿?xì)解釋一下化療指數(shù)。

3.【問題】治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍通常采用哪些給藥方式？

具體解答：

1.【問題】糖皮質(zhì)激素常見的臨床應(yīng)用有哪些？

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（1）替代療法  治療急性或慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、腦垂體功能減退癥以及作為腎上腺次全切除術(shù)后的補(bǔ)充。

（2）急性嚴(yán)重感染  用于中毒性感染或伴有休克者，同時(shí)應(yīng)用足量有效的抗生素控制感染。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（3）自身免疫性疾病和過敏性疾病 主要利用抑制免疫作用使癥狀緩解。如自身免疫性疾病、過敏性疾病、臟器移植后的排斥反應(yīng)和支氣管哮喘。

（4）解除炎癥癥狀及抑制瘢痕形成  早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可防止或減輕腦膜、胸膜、腹膜、心包、關(guān)節(jié)以及眼部等重要器官的炎癥損害；炎癥后期可抑制粘連、阻塞，改善瘢痕過度形成造成的功能障礙。

（5）血液病  可用于急性淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤等。

（6）皮膚病  如接觸性皮炎、濕疹、銀屑病、神經(jīng)性皮炎等。

2.【問題】請(qǐng)?jiān)敿?xì)解釋一下化療指數(shù)。

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

化療指數(shù)(CI)是對(duì)化療藥物評(píng)價(jià)的指標(biāo)，化療指數(shù)高表明藥物的毒性低、療效高，使用藥物安全度大。但化療指數(shù)高者并不是絕對(duì)安全，如青霉素幾乎無毒性，但可引起過敏性休克?；熤笖?shù)以動(dòng)物半數(shù)致死量(LD₅₀)和治療感染動(dòng)物的半數(shù)有效量(ED₅₀)之比，或者以5％致死量(LD₅)和95％有效量(ED₉₅)之比來衡量。化療指數(shù)=LD₅₀/ ED₅₀ 或 LD₅/ ED₉₅[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.【問題】治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍通常采用哪些給藥方式？

【解答】治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍可采用下列藥物合用：

（1）蘭索拉唑和阿莫西林、甲硝唑；[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（2）阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑（或奧美拉唑）；

（3）四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽。

（4）蘭索拉唑和克拉霉素、甲硝唑

聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺桿菌的清除率，抑制潰瘍，降低復(fù)發(fā)率。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管藥師：《答疑周刊》2024年第3期