醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士：《答疑周刊》2023年第3期

2022-10-08 17:12 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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問題索引：

1.【問題】不良反應(yīng)的概念和實(shí)例是什么？

2.【問題】阿托品的藥理作用和臨床應(yīng)用是什么？

3.【問題】去甲腎上腺素的藥理及臨床應(yīng)用是什么？

具體解答：

1.【問題】不良反應(yīng)的概念和實(shí)例是什么？

2.【問題】阿托品的藥理作用和臨床應(yīng)用是什么？

部位	藥理作用	臨床應(yīng)用
心血管系統(tǒng)	興奮心臟	迷走神經(jīng)過度興奮→竇房阻滯、房室阻滯→緩慢型心律失常
心血管系統(tǒng)	擴(kuò)張血管（機(jī)制不明和M受體無關(guān)）	能解除血管痙攣，改善微循環(huán)→感染性中毒性休克目前多用山莨菪堿取代
平滑肌	抑制平滑肌痙攣	適用于各種內(nèi)臟絞痛。胃腸﹥膀胱﹥膽道﹥支氣管
眼	散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹	①阻斷M受體，松弛瞳孔括約肌→虹膜睫狀體炎；②阻斷睫狀肌的M膽堿受體→驗(yàn)光配鏡（后馬托品），兒童仍用阿托品
部位	藥理作用	臨床應(yīng)用
腺體	抑制腺體分泌	主要抑制唾液腺和汗腺及呼吸道腺體分泌，對(duì)胃腺作用最弱。 ①全麻前給藥減少腺體分泌，防止吸入性肺炎 ②有機(jī)磷中毒引起的肺水腫 ③抑制汗腺→夜間盜汗
中樞神經(jīng)系統(tǒng)	興奮中樞	解救有機(jī)磷酸酯類中毒