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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師《答疑周刊》2016年第9期
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】目前診斷支氣管擴(kuò)張的主要方法是
A.胸部X線(xiàn)檢查
B.痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)
C.高分辨率CT檢查
D.血?dú)夥治?
E.血常規(guī)檢查
【正確答案】C
【答案解析】高分辨率CT檢查可顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或成串成簇的囊性改變,目前已是主要診斷方法。
【學(xué)員提問(wèn)】如果這題選擇中有一個(gè)支氣管造影那應(yīng)該選什么?
【答案】選造影。
1.痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌,繼發(fā)急性感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞可增多。
2.胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)下肺紋理增多或增粗,典型者可見(jiàn)多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影,感染時(shí)陰影內(nèi)可有液平面。體層攝片還可見(jiàn)不張肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張和變形的支氣管充氣征。
3.高分辨CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張和成串成簇的囊樣改變,已是主要診斷方法。
4.纖維支氣管鏡檢查有助于鑒別腫瘤、管腔內(nèi)異物或其他阻塞性因素引起的支氣管擴(kuò)張,還可進(jìn)行局部灌洗、活檢等檢查。
5.支氣管造影是診斷支氣管擴(kuò)張的主要依據(jù),可確診本病,確定病變部位、性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度,為治療或手術(shù)切除提供重要參考依據(jù)。
【外科護(hù)理學(xué)】
【學(xué)員提問(wèn)】老師,在做練習(xí)題的時(shí)題目寫(xiě)到:急性胰腺炎時(shí)疼痛向左肩背部放射,急性膽囊炎時(shí)疼痛向右肩背部放射,是不是不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)念}目??jī)蓚€(gè)疼痛不應(yīng)該都是向右肩背部放射多?
【答案】急性膽囊炎患者腹痛:多數(shù)病人有上腹部疼痛史,表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛,常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或夜間發(fā)作,疼痛可放射至右肩及右肩下部。
急性胰腺炎患者腹痛:為本病主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。突然發(fā)作,疼痛性質(zhì)不一,可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛,疼痛劇烈而持續(xù),可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈帶狀放射。
二者的病變不在同一個(gè)器官,故腹痛部位也不同。
另外,老師提醒您,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格目前沒(méi)有多選題,
【婦科護(hù)理學(xué)】葡萄胎清宮時(shí)應(yīng)注意
A.預(yù)防患者過(guò)度緊張
B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征
C.講解有關(guān)疾病知識(shí)
D.講解術(shù)后注意事項(xiàng)
E.預(yù)防出血過(guò)多、穿孔、感染
【學(xué)員提問(wèn)】老師選擇什么?
【答案】選擇E清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過(guò)多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多,也易穿孔,所以應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)在輸液、備血準(zhǔn)備下進(jìn)行手術(shù),待葡萄胎組織大部分吸出、子宮明顯縮小后改用刮勺輕柔刮宮,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)原創(chuàng)術(shù)中及術(shù)后預(yù)防感染。
【兒科護(hù)理學(xué)】慢性腹瀉可使嬰兒
A.先天性鐵儲(chǔ)存不足
B.鐵攝入不足
C.鐵丟失過(guò)多
D.鐵吸收減少
E.生長(zhǎng)發(fā)育快
【正確答案】D
【答案解析】慢性腹瀉不僅會(huì)使鐵的吸收不良,而且鐵的排泄也會(huì)增加,因此會(huì)使得鐵的吸收減少。
【學(xué)員提問(wèn)】慢性腹瀉可使嬰兒?為什么不選鐵丟失過(guò)多?
【答案】此題選擇答案D
鐵丟失過(guò)多和鐵吸收減少是有區(qū)別的。
鐵吸收減少是由于長(zhǎng)期不明原因腹瀉、慢性腸炎、克隆氏病等均可因鐵吸收障礙而發(fā)生缺鐵性貧血。
鐵丟失過(guò)多由于慢性長(zhǎng)期鐵丟失而得不到糾正造成缺鐵性貧血。如:慢性胃腸道失血(包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲(chóng)感染、食管/胃底靜脈曲張破裂等)、月經(jīng)量過(guò)多(宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤及月經(jīng)失調(diào)等婦科疾?。?、及其它(遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、多次獻(xiàn)血等)。
題目問(wèn)的是慢性腹瀉可使嬰兒?那么應(yīng)該為鐵吸收減少。故選擇答案D。
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