初級護師資格考試：《答疑周刊》2015年第06期

【內科護理學】

原發(fā)性肝癌患者突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征，應考慮

A.肝癌腹膜移位

B.肝癌結節(jié)破裂

C.急性胃穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性胰腺

【正確答案】B

【答案解析】原發(fā)性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，肝痛原因與腫瘤增長迅速使肝包膜被牽拉有關。患者突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征，根據(jù)病史，應首先考慮肝癌結節(jié)破裂，并破入腹膜。

【外科護理學】

開放性氣胸的病理生理改變，下列哪項是錯誤的

A.傷側胸膜腔負壓消失

B.傷側肺萎縮

C.肺內部分氣體對流

D.縱隔撲動

E.健側肺通氣功能正常

【正確答案】E

【答案解析】開放性氣胸患者在吸氣時健側肺擴張，不僅吸入從氣管吸入的空氣，而且吸入由患側肺排出的含氧低的氣體；而呼氣時健側肺氣體不僅排出體外，同時亦排至患側支氣管和肺內，使低氧氣體在雙側肺內重復交換而致患者嚴重缺氧。此外，縱隔移向健側，壓迫健側肺，也使健側肺通氣功能受限。

【兒科護理學】

正常胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的器官是

A.心

B.大腦

C.肝

D.上肢

E.肺

【正確答案】C

【答案解析】胚胎第6～8周時肝出現(xiàn)活動的造血組織，并成為胎兒中期的主要造血部位，主要造有核紅細胞，也可造粒細胞和巨核細胞，胚胎4～5個月時達高峰，6個月以后逐漸減退，至生后4～5日完全停止造血。故正常胎兒血循環(huán)中肝臟血氧含量最高。

【婦產科護理學】

與子宮肌瘤發(fā)生和生長密切相關的是

A.與生活習慣、運動減少有關

B.環(huán)境污染有關

C.體內雄激素水平過低有關

D.早婚早育、性生活紊亂

E.體內雌激素水平過高

【正確答案】E

【答案解析】目前尚未找到子宮肌瘤的確切病因。臨床資料表明，其好發(fā)于育齡婦女，多數(shù)發(fā)生于30～50歲之間（占70%～80%），尤多見于不孕癥者。肌瘤在生育年齡期間可繼續(xù)生長和發(fā)展，至絕經(jīng)期停止生長，隨后萎縮，提示子宮肌瘤的發(fā)生和生長可能與雌激素有關。

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